Łuszczyca charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. Zapalenie skóry przebiega w kilku etapach: początkowym, postępującym, stacjonarnym, regresywnym. Taki podział pomoże w diagnozie i właściwej terapii.
Ciekawe, żeby wiedzieć
Łuszczyca jest chorobą genetyczną. Około 10% populacji ma charakterystyczne nieprawidłowości w DNA, a tylko u 2% z nich występują oznaki zaburzeń w funkcjonowaniu skóry.
Pojawienie się patologii jest spowodowane następującymi czynnikami:
- silny stres emocjonalny;
- kontuzje;
- nadużywanie alkoholu, palenie;
- niezrównoważona dieta;
- choroby zakaźne i inne;
- niektóre leki;
- choroby endokrynologiczne;
- predyspozycja do alergii;
Na skutek nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego, który reaguje na tkankę naskórka jak na obce elementy, pojawiają się pierwsze oznaki choroby. Przyjrzyjmy się stadiom łuszczycy, jej objawom i sposobom leczenia.
Początkowy etap łuszczycy
Pierwszym znakiem jest pojawienie się pryszcza (grudki). Kształt jest okrągły, kolor jest czerwonawy lub różowy. Na kończynach dolnych, ze względu na powolny przepływ krwi, mogą wystąpić objawy niebieskawego zabarwienia. Formacje grudkowe są małe, wielkości główki szpilki.
Charakteryzuje się wczesny etap wiele grudekktóre mają jasno określone granice. Pojawiają się również białawe łuski. Po dotknięciu łatwo oddzielają się od powierzchni. Grudki mogą łączyć się w jeden, tworząc większe elementy.
Podczas remisji na wczesnym etapie wysypki bledną. Dotknięte obszary skóry ulegają częściowemu przebarwieniu. U dzieci ten etap łuszczycy jest często mylony z objawami alergii lub skazy. Wysypce może towarzyszyć silny świąd. Objawy, które mogą pomóc w rozpoznaniu łuszczycy:
- po zeskrobaniu powierzchnia płytki staje się biaława, przypomina zmiażdżoną kroplę stearyny, łuski odklejają się;
- jeśli będziesz nadal zeskrobywać plamę i usuwać łuski, pojawi się błyszcząca czerwona powierzchnia;
- Po zeskrobaniu pojawiają się małe krople krwi.
Postępujący etap łuszczycy
W postępującym stadium łuszczycy pojawiają się następujące objawy:
- Grudki stają się czerwone i nadal pokryte są białymi łuskami. Łatwo się odklejają, odsłaniając pod spodem gładką warstwę zaczerwienionej skóry. Po uszkodzeniu pojawia się krew.
- Podczas zaostrzenia elementy grudkowe rosną i łączą się. Wyraźnie różnią się od zdrowych obszarów skóry.
- Swędzenie nasila się. Ale zanika, gdy proces wchodzi w fazę stacjonarną. Bolesny i obsesyjny świąd utrudnia sen i codzienne czynności. Jeśli po prostu porysujesz pokrywę, pojawią się obrażenia i nowe blaszki. Pojawienie się nowych blaszek w miejscu urazu to zespół Koebnera. Liczba objawów swędzących stopniowo wzrasta, obejmując tułów, kończyny i głowę.
- Na krawędziach płytek nie ma łusek; są przekrwione, co wskazuje na kontynuację procesu zapalnego.
Konsekwencje
Łuszczyca może mieć negatywny wpływ na stawy (łuszczycowe zapalenie stawów). Następnie, jeśli proces nie jest leczony, pojawia się silny ból stawów i deformacja.
Stacjonarne stadium łuszczycy
Główną cechą stacjonarnego stadium łuszczycy jest to, że nowe elementy przestają się pojawiać. Pozytywne zmiany następuje poprzez odpowiednie leczenie.
Objawy kliniczne:
- swędzenie znika;
- nie ma żadnych obrażeń (objaw Koebnera ustępuje);
- łuszczenie się może się nasilić.
Wszystkie plamy przestają się rozwijać. Jeśli w fazie postępującej blaszki miały obwódkę bez łusek, to w fazie stacjonarnej cała zmieniona zapalnie powierzchnia skóry złuszczy się i przybierze charakterystyczny łuszczycowy wygląd.
Łuski są charakterystyczne dla ostatniego etapu zapalenia. Na początku rozwoju patologii łuski nie nadążają za postępującym wzrostem blaszek i nie mogą ich całkowicie pokryć. W połowie przypadków tak się dzieje korona pseudoatroficzna.
Korona pseudoatroficzna
Wygląda jak lekka obwódka wokół elementu, która strukturą przypomina szorstką bibułkę, składa się z warstwy rogowej naskórka i ma szerokość nieprzekraczającą dwóch milimetrów.
Regresywny etap łuszczycy
Wraz z regresywnym etapem łuszczycy cykl łuszczycowy się kończy. Cechy charakterystyczne:
- proces zaostrzenia ustaje, stan zapalny ustępuje;
- płytki stopniowo ustępują;
- łuszczenie ustaje, elementy wysypki ulegają spłaszczeniu;
- wysypki stają się bladoróżowe i stopniowo odbarwiają się;
- grudki mogą nadal pozostać na ramionach i łokciach.
Nie ma blizn ani atrofii dotkniętych obszarów. W miejscu wysypki mogą wystąpić przejściowe przebarwienia lub obszary pozbawione pigmentu.
Remisja następuje po złożonej terapii. Okres ulgi jest różny w zależności od osoby.. Choroba może trwać kilka miesięcy, a nawet lat w postaci utajonej. Zaostrzenia występują częściej w zimie, a jedynymi wyjątkami są nieliczne postacie łuszczycy.
Leczenie łuszczycy na różnych etapach
Terapia każdej postaci łuszczycy obejmuje leczenie ogólne i miejscowe, metody fizjoterapeutyczne i dostosowanie diety. Na wczesnym etapie terapii konieczne jest:
- porzucić złe nawyki;
- ściśle przestrzegaj diety terapeutycznej;
- używaj maści zawierających witaminę A, D3, hormony;
- stosować leki ogólnoustrojowe i uspokajające;
- poddać się terapii ultrafioletem.
Jeśli blaszki znajdują się na głowie, lekarz przepisuje szampony na bazie smoły, cynku i siarczku selenu.
Wszystkie produkty należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Długotrwałe stosowanie leków (zwłaszcza zawierających smołę) może powodować podrażnienie skóry. Produkty należy wymieniać co 7 dni.
Leczenie łuszczycy we wczesnym stadium
Skuteczność działań terapeutycznych na wczesnym etapie zależy od tego, kiedy pacjent zgłosił się do lekarza i rozpoczął leczenie.
Wczesna terapia w większości przypadków pomaga zapobiec przekształceniu się choroby w przewlekłą.
Eksperci zalecają stosowanie maści z kwasem salicylowym. Jest to lek przeciwzapalny i przeciwbakteryjny, który ma korzystny wpływ na dotknięte obszary skóry. Dzięki działaniu keratolitycznemu maść usunie płytkę nazębną ze zrogowaciałych części powłoki.Maść na mole pomoże złagodzić swędzenie.
Zwykle przepisywane są następujące leki:
- na bazie smoły;
- na bazie oleju stałego;
- na bazie ropy naftowej.
Niedawno pojawiły się krople i olejek na łuszczycę. Produkt może ukoić skórę, nawilżyć ją, zapobiec wysuszeniu skóry i złagodzić obrzęki. Lek zawiera ubichinon, beta-karoten, tłuszcz bobrowy, propolis, olej dyniowy i inne składniki, dzięki którym zmniejsza się liczba płytek, jest ich mniej, a skóra jest lepiej nawilżona. Zaleca się stosować w połączeniu z innymi lekami i po konsultacji ze specjalistą.
Leczenie łuszczycy w stadium postępującym
Terapia musi być kompleksowa i ostrożna. Obraz kliniczny jest dość poważny; leczeniu należy powierzać wyłącznie specjalistom. Pacjentom pomaga dożylne i domięśniowe podawanie specjalnych leków. Sorbenty pomagają usuwać toksyny z organizmu.
Objawy łagodzą maści z kwasem salicylowym i emulsje zmiękczające. Nawilżają i eliminują stany zapalne. W okresie zaostrzenia nie należy stosować leków zawierających smołę lub inne składniki drażniące.
Zabiegi fizjoterapeutyczne (terapia PUVA, naświetlanie ultrafioletem, kąpiele parafinowe) najlepiej wykonywać w okresie zmniejszania stanu zapalnego. Kortykosteroidy i cytostatyki są przepisywane tylko wtedy, gdy procesy są szczególnie złożone.
Przepisać leki przeciwhistaminowe (zmniejszają rozwój reakcji alergicznej), uspokajające (uspokajające), przeciwzapalne, keratolityczne (zmiękczające), moczopędne (łagodzą obrzęki, usuwają toksyny).
Leczenie łuszczycy w fazie stacjonarnej
Pacjent wymaga niewielkiej korekty terapii. Zwykle przepisywane są szampony ze smołą, emulsje z olejem i kalcypotriol. Terapię ogólnoustrojową stosuje się, gdy choroba zajmuje duże obszary skóry. Powszechnie stosuje się promieniowanie ultrafioletowe i techniki PUVA.
Jeśli nie ma efektu, przepisywane są niektóre leki cytostatyczne. W ciężkich przypadkach pacjentowi przepisuje się lek immunosupresyjny, cytostatyczny.
Leczenie łuszczycy w fazie regresyjnej
Terapia w ostatnim stadium łuszczycy musi być kompleksowa i dostosowana przez specjalistę. Terapia jest stopniowo odwoływana i zastępowana środkami zapobiegawczymi. Leczenie na wszystkich etapach odbywa się ostrożnie; w żadnym wypadku wysypka nie powinna zostać uszkodzona.
Szczególne znaczenie ma przestrzeganie ścisłej diety i korekta stylu życia. Stres może być silnym czynnikiem prowokującym, znacznie pogarszającym stan na początku choroby.
W połączeniu z farmakoterapią wysypki na dłoniach można leczyć kąpielami z solą morską lub mieszając krem dla dzieci z proszkiem ze sznurka i smarując płytki tą mieszaniną.
Dodatkowe terapie
U pacjenta z łuszczycą występuje niedobór witamin, które wpływają na regulację procesów metabolicznych oraz działają oczyszczająco na krew, uspokajająco i regenerująco.
Kompleks witamin powinien zawierać witaminy z grupy B, kwas askorbinowy, witaminę A, kwas foliowy i inne. Są przepisywane doustnie, domięśniowo, a także w zakraplaczach.
Podział patologii na różne etapy jest środkiem warunkowym, który pomaga specjalistom prawidłowo zidentyfikować ten lub inny etap, ułatwia diagnozę i leczenie. Niemożliwe jest całkowite pozbycie się łuszczycy, ale jeśli przestrzegane są wszystkie zasady kompleksowego leczenia i systematyczne środki zapobiegawcze, choroba może przebiegać w ukryciu przez długi czas i nie przeszkadzać w pełni życia.